海南新健康| 老年病病人如何康复护理？

何为老年病？

老年病一般指人生进入老年期(我国>60岁，发达国家>65岁)，所患的各类疾病及功能退化所导致的功能障碍。常见的有：老年性白内障、前列腺增生、老年性痴呆、老年抑郁、慢性支气管炎、高血压病、冠状动脉硬化性心脏病、糖尿病等。

老年病的特征？

（一）体征不典型。由于老年病人神经系统和全身反应较迟钝，甚至没有明显的症状，例如呼吸道感染和肺炎，体温可不增高或只有低温、轻微咳嗽、缺乏黄脓痰或铁锈痰等典型症状，而表现为全身倦怠、乏力、嗜睡或谵妄状态；老年病人的急腹症如急性阑尾炎或急性胆囊炎，腹痛轻或不主诉腹痛，腹部肌肉痉挛不明显，待发展成重症或出现腹膜炎时才出现症状。

(二)多脏器病变。老年病人的重要脏器如心、肺、肾、大脑等会出现生理功能减退和病理变化。据北京医院报道，老年病人很少为单一脏器患病，年龄愈大，患病的脏器相应增多，而且病情也较重。60-69岁组平均每例患有独立疾病7.5种,70-79岁组为7.8种，80-89岁组为9.7种，90岁以上组为11.1种。

(三)病程长、病情重、恢复慢、并发症多。老年病人多数为慢性退行性疾病，是长期生活中受到内外不良环境和各种应激作用而逐步发展、逐渐形成的，起病隐匿，但病程长，一旦症状出现，常表示疾病已发展到较重的阶段。

老年病的康复指导？

（一）环境改造：老年病人的活动空间尽可能宽敞，减少妨碍行动的因素或调整环境使之能补偿机体缺损的功能，促进生活功能的提高。

（二）预防跌倒：因老年人血管运动中枢功能减低，在体位改变时，血管压力感受器反射功能衰退不能立即有效地使血压保持在一定水平上，容易发生体位性低血压。无论白天或夜间睡醒后不宜立即起身，需短时睁眼静卧片刻，再慢慢活动。

（三）合理营养：根据老年人生理、病理特点及营养量的需求，合理选择营养食物。给予优质蛋白质，如鱼、蛋、瘦肉、大豆制品等。

（四）适宜运动：老年病人应提倡有氧运动，刺激血液循环总量的增加，改善心脏功能，提高血液中高密度脂蛋白的比例，如：散步、太极拳、保健操等。避免容易导致跌伤的姿势，如倒立、单腿独立等。

（五）安全用药：老年人用药要注意观察疗效及副反应，因其对药物的耐受性、敏感程度及代谢、排泄能力都有很大变化，易引起不良反应及蓄积中毒。

（六）心理护理：老年人要保持良好的心理状态，积极培养业余爱好，如养花、养鱼、书写、绘画等增进生活情趣，改善心境，做到人退休心不退休,人老心不老。（供稿/ 海南省老年病医院副主任护师 石怀英）