中南大学湘雅医院违法违规使用医保基金,被罚超98万元
12月4日,湖南省医疗保障局官网发布了《中南大学湘雅医院行政处罚情况》(行政处罚决定书文号:湘医保罚字〔2023〕第2号),处罚决定日期为2023年10月23日。
上述文件介绍的处罚内容为:对当事人2022年1月1日至2022年12月31日期间违法违规使用医疗保障基金,处造成医保基金损失金额983953.72元的1倍罚款,计983953.72元。罚款金额:983953.72元。违法行为类型:违法违规使用医保基金。
文件认定的违法事实包括:当事人2022年1月1日至2022年12月31日期间,骨科、血液透析科、康复理疗科、检查检验科等专科存在违法违规使用医保基金问题,造成医保基金支付损失983953.72元。
处罚依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条;第三十八条第三项、第四项;《中华人民共和国行政处罚法》第三十二条第一项和第五项、《国家医疗保障局规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法》第十四条第五项。处罚机关:湖南省医疗保障局。
同在12月4日,湖南省医疗保障局官网还发布了《湖南省康复医院行政处罚情况》和《湖南省中西医结合医院行政处罚情况》。
其中,《湖南省康复医院行政处罚情况》公布处罚内容:对当事人2022年1月1日至2022年12月31日期间违法违规使用医疗保障基金,处造成医保基金损失金额145617.42元的1倍罚款,计145617.42元。罚款金额:145617.42元。违法行为类型:违法违规使用医保基金。
违法事实:当事人2022年1月1日至2022年12月31日期间,骨科、血液透析科、康复理疗科、检查检验科等专科存在违法违规使用医保基金问题,造成医保基金支付损失145617.42元。
《湖南省中西医结合医院行政处罚情况》公布处罚内容:对当事人2022年1月1日至2022年12月31日期间违法违规使用医疗保障基金,处造成医保基金损失金额712353元的1倍罚款,计712353元。罚款金额:712353元。违法行为类型:违法违规使用医保基金。
违法事实:当事人2022年1月1日至2022年12月31日期间,骨科、血液透析科、康复理疗科、检查检验科等专科存在违法违规使用医保基金问题,造成医保基金支付损失712353元。