女子伪造流产材料，多次骗领生育保险金……判了！

医疗（生育）保险基金为生育后的参保女职工提供生育津贴，是妇女劳动者能够享受带薪产假的重要保障。然而，有些不法分子却对这笔钱动起了歪脑筋。8月16日，徐汇区人民法院依法对一起骗领生育保险金的案件进行了公开审判。此案系上海市首例骗领生育保险金案件，引起社会的广泛关注。

“我是高龄产妇，女儿出生后身体也不太好，我和我先生当时非常焦虑。当时自己头脑发热，就骗取了国家的生育基金。我非常后悔，自己最后向公司提出辞职……”被告人谢某在庭审现场说道。据悉，被告人于2023年12月怀孕在家休假时，想起自己曾在2021年因流产申领生育保险金的经历，遂萌生了修改材料再次申请生育津贴的念头。她通过电脑软件伪造生育医学证明、出院小结等材料，虚构自己在医院流产的事实，提交了两次申请，获得了共计6万余元的生育保险金。

在2024年年初，谢某如法炮制，再次修改材料，想要骗领4万余元的生育保险金，但这次申请被驳回。2024年2月，谢某在医院分娩并申领生育保险金时，不仅没领到生育津贴，还接到了徐汇公安分局的电话。

原来，工作人员在审查谢某递交的材料时，发现她在四年内共申请五次生育保险，且材料中存在多处高度相似，可能有伪造材料的嫌疑，遂派人前往徐汇公安分局报案。接到警方电话后，谢某主动投案，并交代了自己的犯罪经过。经审查查明，谢某三次通过伪造证明材料的方式，骗取国家生育保险金，其中既遂金额6万余元，未遂金额4万余元，现已全部退缴。

庭审现场，谢某对检察机关指控的犯罪事实及罪名均无异议，自愿认罪认罚。徐汇区人民法院在审理查明案件事实后，依法判处被告人谢某有期徒刑一年六个月，缓刑一年六个月，并处罚金。

“被告人在怀孕期间自称是法律意识淡薄，而骗取了国家生育保险基金，这一行为在法律上来说，已经构成了诈骗罪。”庭审结束后，徐汇法院刑事审判庭法官王欣元在接受记者采访时表示，“国家医保基金包括本案中所涉及的生育保险基金，是维护医保制度得以顺利运行的重要物质保障。被告人实施的这种行为，不但是侵犯了公私的财务财产权利，还严重影响了国家医保制度的正常运行，并且造成了一定的冲击。”

徐汇区人民检察院此次案件承办检察官龚笑婷，也借此机会提醒广大参保人员，作为国家惠民政策的受益者，应积极参与良好制度的建设，切勿利用医疗保障待遇的机会进行骗保、转卖药品等违法行为，否则将面临法律的严厉制裁。“生育保险制度是国家维护妇女劳动者权益的重要制度，对保障妇女生育权益、促进男女公平就业、均衡用人单位负担都具有重要意义。所以，在日常生活中务必要规范自己使用医疗保险金的行为。同时，在本案的审查起诉阶段，我们通过与被告人的积极沟通，让被告人谢某退出了自己的违法所得，从而挽回了因本案遭受损失的全部医保基金。”龚笑婷说道。

记者：张旺、陈文卿