名医科普丨日照港口医院：冠心病如何诊断

冠心病如何进行诊断？日照港口医院内科主任宋广艳介绍，目前主要有两种手段，第一就是咱们经常听说的冠脉‌CTI，就是CT机的一种检查手段，无创、比较简单易操作，就是用造影剂通过静脉的方式把注射体内去，然后在CT机的这个检查下进行显影合成一个图，它只能说大概来看一下冠状动脉的大体情况，无法精确到是否介入治疗。

如果判定是否介入治疗，还要靠DSA冠脉造影这个机器应用的前提下，来进行看血管，通过多方位的观察，看它到底狭窄达到多少，50%还是70%还是80%，不同的患者，我们有不同的要求，如果是一个年轻的患者，没有什么基础病，那么我们一般都通过冠脉CT的方式看一下，如果他的血管没有见到明显异常，那么这个血管肯定是没有问题的。但是如果他要爆出来了，就是说25% 49% 69% 89%的狭窄，提示冠脉可能有问题，这个时候最好是做冠脉造影进一步明确。

冠脉造影其实没有什么复杂，只需要在局麻条件下患者是清醒的，在DSA这个机器下，我们做一个桡动脉的穿刺，肘动脉或者股动脉这个地方进行穿刺，然后建立一个通路，把延长导管放到冠状动脉口，就可以清晰地观察到冠状动脉的具体情况，对有问题的血管就可以进行球囊扩张和冠状动脉支架植入术，整个过程既是诊断又是治疗。

（齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端 记者隋忠伟 李浩）