皮球大的肿块在腹中“拧麻花”,老人40年顽疾终被解除

极目新闻记者 赵雪纯

通讯员 丁燕飞 刘阿龙

“这么多年我都以为是良性肿瘤,便没在意,是程医生解决了困扰我半辈子的难题,万分感谢!”腹盆腔内巨大包块被成功摘除后,宜昌患者高芬(化名)向武汉大学中南医院胃肠外科程伏林主任医师表示感谢时,一度难掩哽咽。25日,告别了近40年的梦魇,她一身轻松。

73岁的高芬早在30多岁时就被查出患有子宫肌瘤,因当时医疗水平有限,自身健康意识淡薄,并没有做任何治疗。多年来,高芬时常感到下腹胀痛不适,但她总是能够忍耐下来。近一年,她逐渐感觉到腹部越来越鼓,直到前不久“不定时炸弹”显威才匆忙就医。

专家团队和高芬夫妇合影

6月19日,高芬突然感到右下腹剧烈绞痛,检查发现盆腔内有巨大肿块,不排除腹盆腔肿瘤的可能。高芬年龄大且有严重高血压,更严重的是,她还在3周前因急性心肌梗死做了冠脉造影,放置了支架,手术风险极大,当地医生不敢轻易手术,只先做了保守治疗。高芬的症状逐渐加重,手术刻不容缓,于是当地医生紧急向医联体联盟兄弟单位武汉大学中南医院求助,胃肠外科程伏林主任医师在充分了解情况后,同意收治。3小时后,高芬通过医联体“绿色通道”无缝转诊。

CT和彩超显示,患者盆腔内的肿块直径达15厘米,足足有一个儿童皮球那么大,须切除才能根治。程伏林表示,高芬既往病历复杂,尤其是心脏问题,盲目手术可能引起严重并发症,但已到了生死存亡的关键期,于是请来医学影像科、超声科、心血管内科、心血管外科、重症医学科、手术部、妇科肿瘤等多学科专家会诊,制定了详细的手术方案。“我老伴一疼起来就要命,满头是汗,有几次还疼得不省人事,看见她生不如死,我心疼啊!所以在程医生拿出手术方案,说手术风险很大后,我们还是愿意做,毕竟这是最后的救命稻草了。”高芬的丈夫说。

6月20日,程伏林主任联合多学科专家团队为高芬施行了腹盆腔肿瘤切除术。巨大肿瘤已发生蒂扭转,在盆腔内“拧麻花”般转了3圈,要知道,急性扭转发生,使得血流受阻,肿瘤内充血或出血,手术时间越短,损伤越小。经专家娴熟精细操作,半个小时后,肿瘤被成功切除,但由于心肌梗塞等严重心脏疾病,患者在术后发生了急性心力衰竭,幸运的是,整装待战的重症医学科团队做了充分准备,立即给予强心、利尿、心脏保护和抗血小板药物治疗后,患者病情得到有效控制。

经过5日的术后监测和治疗,高芬各项指标正常,无明显心衰、心梗症状,腹部疼痛得到根除,精神状况明显好转,能够正常进食和下地行走了。25日是高芬出院的日子,其老伴既欣慰又感动地说:“疼了半辈子了,这次这么凶险,幸亏医生们技术高超,敢冒着风险手术,救了我老伴的命!”

程伏林介绍,手术最大的难点在于心脏疾病的控制,稍有不慎就会致命,因此从术前方案的制定,到具体操作,再到术后密切检测,每一步都特别小心。他说:“得益于医院多学科团队的紧密配合,才有了这么好的效果,我们当医生的很欣慰。”专家同时提醒,有不寻常的腹痛时,切勿抱有侥幸心理“忍一忍”,应当及时就医,以免耽误病情。

(来源:极目新闻)

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