滴滴答答,老人“排不尽”苦恼8年,山东省立三院微创治疗解烦忧

15分钟超微创治疗前列腺增生,从“滴滴答答”重回“哗哗啦啦”,77岁的孙先生(化名)终于告别了折磨他8年的排尿困扰。重新拥有“畅快”生活,正是得益于山东省立第三医院泌尿外一科团队的超微创治疗——经尿道前列腺悬扩术。

近年来,山东省立第三医院泌尿外科在科主任、首席专家魏巍教授的带领下,不断探索新技术、应用新思路,在前列腺增生治疗领域,积极开展激光前列腺剜除术、经尿道前列腺悬扩术、热蒸汽消融术等先进治疗技术,在省内均处于领先水平。硬核的实力、暖心的服务,泌尿外科以仁心仁术不断书写着守护百姓健康的医者誓言。

排尿不畅,77岁老人8年来苦不堪言

“被这个老毛病折腾8年了,没想到在省立三院只用了一刻钟,就把问题彻底解决了。”8年前,孙先生罹患慢性阻塞性肺病,后来查出患有冠心病进行了心脏起搏器植入术。术后不久,老人又出现了尿频、排尿困难等症状,经检查才发现还患有良性前列腺增生。4年前,孙先生还发生了脑梗,至今仍有言语不清的后遗症。

多病缠身的他,身体状况一直较差,其中最难忍受的是“方便”的困扰。为治疗前列腺增生,孙大叔先后就诊多家医院,鉴于老人身体情况均推荐药物保守治疗,但效果甚微。“有时站在厕所里10分钟都排不出来,尿的时候也是滴滴答答,总是尿不尽,这种感觉真是痛苦。”一提起这事儿,孙先生颇感无奈。

两周前,孙先生长时间无法排尿,在当地一家医院就诊,诊断为“”急性尿潴留“,进行了留置尿管导尿,病症虽然缓解,但天天带着尿管尿袋成了影响老人生活质量的“大麻烦”。经过专业咨询,孙先生和家属慕名来到山东省立第三医院泌尿外科问诊。

泌尿外科主任、首席专家魏巍教授接诊后,为患者安排了详细检查,并耐心讲解病情。“良性前列腺增生是中老年男性的常见疾病之一,临床表现为尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多等症状,后期可能会出现排尿困难,泌尿系统感染、血尿、肾功能损伤等情况,对健康威胁巨大。”魏巍教授提出,孙先生排尿困难的情况已经严重影响了他的正常生活,需尽快进行手术治疗。

超微创治疗,15分钟手术顺利完成“疏通”

但是考虑到老人年龄大,同时合并多种疾病,采用传统开刀手术无论是术中麻醉还是术后并发症,风险都很高,这也是这么多年未能有效解除孙先生病痛的根源所在。

“现在我们有一种超微创的手术方式,不需要全麻、硬膜外麻醉,只需要局麻,通过尿道进入前列腺,就能解决您的烦恼。”魏巍教授的介绍,让孙先生看到了摆脱疾病痛苦的希望。

魏巍教授所说的手术方式就是经尿道前列腺悬扩术。相比其他手术治疗方式,这种手术方式患者只需要局麻,手术时间短,降低了手术风险,缩短了术后恢复时间,治疗效果可靠,患者术后可以迅速恢复正常排尿功能,显著改善生活质量。

考虑到孙先生的身体条件,泌尿外一科主任张见超、副主任李运伟带领科室团队多次讨论,制定了个性化手术方案。术中,张见超、李运伟团队通过尿道这一自然腔道,在患者被阻塞的前列腺段尿道植入前列腺束钉。

可别小瞧这些特殊的束钉,它能够像钉书器一样,从尿道向肥大的前列腺组织打“钉子”,特殊的结构会把前列腺组织收紧,扩开尿道,整个手术过程仅用时15分钟。术后,孙先生的排尿问题便得到了有效改善,两天后即康复出院。

精准施策,前列腺增生手术步入超微创时代

前列腺作为男性特有器官,是一个位于盆腔膀胱出口处的小腺体,它位于膀胱下方,包绕着尿道。前列腺对男性的排尿和生育功能都有着至关重要的影响。随着年龄的增长,前列腺可能会增大,称为良性前列腺增生,是老年男性常见疾病之一。当前列腺增大到一定程度,便会压迫尿道,引起尿频、尿急、夜尿次数增加、排尿费力、排尿困难等症状,严重降低患者的生活质量。

目前,90%以上前列腺增生患者需进行手术干预的,都可以通过微创手术方式解决。激光手术是一类疗效较好的成熟技术,早在2014年,山东省立三院泌尿外科就率先在省内开展前列腺的激光剜除治疗,相比传统的电切治疗方式来说切除得更加干净,止血更彻底,疗效也更显著,术后二次出血或者出现尿不出的情况也大大减少。10年来,通过激光手术治疗,医院让无数前列腺增生患者摆脱了排尿困扰,以精湛的技术积累了丰富的治疗经验。

受身体条件限制,许多老年患者并不耐受传统的全麻或硬膜外麻醉下手术治疗,经尿道前列腺悬扩术(PUL)具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,而且仅需局麻,使得前列腺增生手术步入了超微创时代,也为像孙先生这样的老年患者提供了新的治疗选择。

“经尿道前列腺段尿道悬扩术只有一个小的金属挂钩钉在尿道上,既保留了前列腺的基本结构,又避免了传统手术并发症。”魏巍主任表示,这种手术不切除腺体,安全性高,对器官损伤小,并可保留前列腺组织及功能,手术对患者心肺功能影响小。术后90%的患者不需插入导尿管,在改善排尿的同时还可以最大限度保留性功能,且手术并发症少、更适合高龄人群。

PUL的成功开展,标志着山东省立第三医院前列腺增生的外科治疗进入“超微创”的时代。患者有了更为广泛的治疗方案,更多的患者将因此而缓解或解除症状。相信随着PUL技术的应用推广,会为更多的前列腺增生患者带来福音!

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