当心！这些牙齿疾病老年人高发 | 科普时间

牙齿作为不可再生的器官，影响着咀嚼、发音、美观等。完整的牙列不仅能让我们充分咀嚼食物，减轻胃肠道负担，促进营养吸收，还能让笑容更加自然。今天，我们就带您了解老年人高发的牙齿疾病。

牙齿结构了解一下

牙齿解剖结构分为牙龈上方的牙冠部，牙槽骨内的牙根部以及连接二者的牙颈部；牙齿的组织结构由牙釉质、牙本质、牙骨质和其内部的牙髓组成。

牙釉质、牙本质、牙骨质含有的无机物较多，有机物和水较少。牙髓则含有丰富的血管和神经，在受到刺激时会使人出现敏感、疼痛等症状。

这些情况您有吗

牙周病 牙周病是指发生在牙齿周围软硬组织（包括牙龈、牙周膜、牙槽骨及牙骨质）的炎症性疾病。牙周病的病因是细菌微生物沉积，早期以牙龈炎为主，随着病程进展，患者可出现牙龈红肿、疼痛、退缩，牙根外露、牙槽骨吸收，牙缝越来越大。就像大树周围的土壤不断流失后大树摇晃一样，牙齿逐渐出现咬物酸软、松动、移位，甚至脱落。

龋病 龋病是牙体硬组织在细菌作用下发生的慢性进行性改变。随着生活水平的提高，人们的饮食结构发生了很大变化，含糖类食物及水果摄入量明显增加。糖类尤其是蔗糖，可为致龋菌提供丰富的营养物质。老年人唾液分泌量减少，如果本身就存在牙列不齐的情况，平时又没有做好口腔清洁，就很容易罹患龋病。

牙髓炎和根尖周炎 牙髓炎是发生在牙髓的炎症性病变，往往由于龋病没有及时治疗，细菌进一步扩散，侵入牙髓所致。如果炎症仍未控制，继续扩散，就会引起根尖周炎。牙髓炎和根尖周炎均会引起疼痛。

过度磨耗 不良的咬合关系和咀嚼习惯（包括单侧咀嚼，喜欢吃坚果、脆骨等），会加重牙面的不均匀磨耗。过度磨耗可导致牙面敏感、牙髓炎、根尖周炎，可能形成高陡的牙尖斜面，易发生牙隐裂、根裂。

牙列缺损和缺失 部分牙缺失称为牙列缺损，全口牙都缺失则称为牙列缺失。缺牙后及时修复非常重要，这样做不仅可以恢复咀嚼功能，还能防止邻牙的倾斜、移位，从而维持牙列的稳定。牙列缺损或缺失时，我们可以采用活动义齿修复、固定义齿修复或种植修复。

楔状缺损 老年人往往都是以“横刷”的方式刷牙。随着时间的积累，牙颈部就形成了一条深深的“沟”，出现刷牙或进食时牙齿酸痛的症状，这就是楔状缺损。出现楔状缺损后要及时治疗，严重的缺损可形成牙髓炎或根尖周炎，甚至牙折断。

远离牙齿疾病这样做

1.养成良好的口腔卫生习惯 。 每天可刷牙2~3次，每次时间不少于3分钟，保证每个牙面都刷到。每2~3个月更换一次牙刷，刷毛变形时也要及时更换。

对于牙缝内的食物残渣及菌斑，大家可使用牙线将其去除。方法是：将牙线放置于牙缝内，先紧贴一颗牙的邻面，使牙线呈“C”形包绕牙颈部，上下移动2~3次，然后转向另一颗牙的邻面，清理完成后从咬合面方向取出。按照上述方法依次清洁全口牙齿。

如果牙缝较大，您也可使用牙缝刷清洁牙齿邻面。牙缝刷有大、中、小不同型号，老年朋友可根据自己的牙缝大小选择合适的牙缝刷。使用时需将牙缝刷轻贴两侧牙面通过牙缝，由唇面向舌面往复3~4次。

2.定期进行口腔检查 。建议大家每3~6个月进行一次口腔专科检查，及时发现各类口腔问题，避免小毛病发展为大问题。

诊断为牙周疾病时进行牙周基础治疗，必要时配合手术治疗；诊断龋病或楔状缺损时进行充填治疗；诊断牙髓炎和根尖周炎时进行根管治疗；诊断过度磨耗时，需改变不良的咀嚼习惯；缺牙时及时修复，活动义齿还需及时清洁。

来源：《老年健康报》

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科 钱鑫

审核：国家健康科普专家库专家、北京大学口腔医院教授 郑树国

策划：王宁 郑颖璠

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